дополнительно:

Дееспособность – по умолчанию “да”, “нет” указывается для недееспособных пациентов
Анонимность – не указано по умолчанию, признак указывается для анонимных пациентов
Неизвестный – не указано по умолчанию, признак задается для пациента, личность которого не известна
Серия и № свидетельства о рождении – указывается для несовершеннолетних пациентов

1.2. Регистрационные данные

1.3. Данные документа, удостоверяющего личность

Указывается вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер, кем и когда выдан, срок действия.

Указывается идентификационный (личный) номер пациента.

Для детского населения данный блок информации можно не заполнять, либо заполнить только Идентификационный номер, без вида документа.

1.4. Контактные данные.

Указывается контактная информация пациента – адрес электронной почты и мобильный телефон.

1.5. Занятость.

В занятости указываются места работы и места обучения пациента.

Кроме того, для каждой организации общего списка организаций должна быть указана соответствующая категория. Для организации можно более одной категории.

Если для пациента указана в занятости организация с категорией с признаком “место работы”, она будет относится к местам работы, если с признаком “место обучения” – к местам обучения.

При добавлении занятости для пациента можно выбрать нужную категорию организации.

В первой колонке первой таблицы нужно в списке найти справочник “Кем является пациент (дошкольник, ученик или студент)” (можно отсортировать список по наименованию).

Во второй колонке выбрать нужно выбрать справочник “Кем является пациент”.

Во второй таблице, в первой колонке отображаются нормативные значения профессий для места обучения. Во второй колонке нужно выбрать значения справочника должностей МИС, которые соответствуют значениям ЦИСЗ (можно выбрать несколько значений для одного значения ЦИСЗ).

1.6. Принадлежность к контингентам

При наличии, для пациента должна быть указана инвалидность или, для пациентов до 18 лет, – степень утраты здоровья.

Должна быть заполнена информация об инвалидности в блоке Инвалидность и о документе, подтверждающем инвалидность (наименование документа, серия и номер, дата начала и дата окончания действия (при наличии).

1.7. Обработка персональных данных.

Должна быть указана информация о наличии и дате получения согласия на обработку персональных данных.


2. Информация о пациенте в амбулаторной карте пациента пациента.


2.1. Сведения о родственниках


Информация заполняется в сведениях о пациенте амбулаторной карты.

Для родственника указывается личная, контактная информация и паспортные данные.


При необходимости, указываются признаки – родственник является законным представителем или контактным лицом пациента.


При необходимости, указывается признак смерти родственника.

Заполняются:

• личные данные родственника – дата и место рождения, личный (идентификационный номер), семейное положение
• адресная информация – адрес места жительства и адрес места регистрации
• данные документа, удостоверяющего личность (обязательное заполнение) - вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер, кем и когда выдан, срок действия
• контакты - адрес электронной почты и мобильный телефон.

Заполняется:

• серия и номер, дата начала и окончания действия, кем выдан документ, подтверждающий инвалидность родственника. Указывается группа инвалидности.

2.3. Уточненные диагнозы.

Список уточненных диагнозов отображается на листе уточненных диагнозов амбулаторной карты.

Диагнозы в список попадают автоматически после регистрации через дневник врача или посещение.


В ЦИСЗ передается информация об уточненном диагнозе, указанном в дневнике врача или анкете.


2.4. Рецепты.


Список выписанных рецептов отображается на вкладке Рецепты амбулаторной карты.

В ЦИСЗ вместе с информацией о посещении передается информация об рецептах, выписанных для пациента за последние 3 месяца.

Рецепты в список попадают автоматически после регистрации через дневник врача.



2.5. Заполнение справочника связи значений ЦИСЗ и МИС. 

Должны быть заполнены связи значений ЦИСЗ и МИС для указанных справочников.