1. Наименование амбулаторно-поликлинической организации, за которой пациент закреплен для получения медицинской помощи:
Шаг 1. В задаче Регистратура - Ввод – Картотека
или
в задаче Врач поликлиники - Ввод – Картотека
Шаг 2. Регистрационные данные. Наименование амбулаторно-поликлинической организации, за которой пациент закреплен для получения медицинской помощи.
В форме картотеки у необходимого пациента внизу нажать на кнопку «Прикрепление пациента»:
2. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) пациента:
Ввод – Картотека. Все операции по изменению происходят через режим редактирования (клавиша F11 или кнопка редактирования на скриншоте ниже).
Фамилия, Имя, Отчество:
3. Сведения о документе, удостоверяющем личность пациента, идентификационном номере:
Ввод – Картотека. Клавиша F5 или кнопка «Паспортные данные».
4. Сведения о законном представителе пациента (при наличии):
В амбулаторной карте выбранного пациента в разделе «Сведения о пациенте»:
Сведения о родственниках:
5. Дата рождения пациента:
Ввод – Картотека. Колонка «Дата рождения». Изменения в режиме редактирования (F11).
6. Пол пациента:
Ввод – Картотека. Колонка «Пол».
7. Адрес места жительства пациента (места пребывания пациента):
Шаг 1. Ввод – Картотека.
Шаг 2. Личные данные. Адрес фактического проживания. Адрес места регистрации.
В картотеке при выборе необходимого пациента необходимо нажать на кнопку «Паспортные данные» или клавиша F5.
8. Контактная информация пациента: телефон, e-mail:
Шаг 1. Ввод – Картотека
Шаг 2. Контакты.
В картотеке при выборе необходимого пациента необходимо нажать на кнопку «Паспортные данные» или клавиша F5.
9. Сведения о месте работы (учебы, службы) и должности пациента (при наличии данных):
Ввод – Картотека. Занятость. Сведения о месте работы (учебы, службы) и должности пациента.
В картотеке при выборе необходимого пациента необходимо нажать на кнопку «Занятость» или клавиша F9.
10. Сведения о группе крови пациента и резус-факторе (при наличии данных):
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
Сведения о пациенте:
Сведения о группе крови пациента и резус-факторе:
11. Сведения о проведенных профилактических прививках:
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
В амбулаторной карте раздел «Прививки»:
12. Сведения о дате и номере последнего проведенного флюорографического обследования:
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента
В амбулаторной карте пациента перейти в раздел «Обследования»:
В обследованиях выбрать Профилактика – Флюорография:
13. Перечень зарегистрированных аллергических (нежелательных) реакции:
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
В амбулаторной карте пациента перейти в раздел «Сведения о пациенте».
14. Сведения об инвалидности (при наличии), включая: группу инвалидности, дату установления, наименование МРЭК, установившей, срок действия:
Ввод – Картотека.
В картотеке при выборе необходимого пациента. Необходимо нажать на кнопку «Принадлежность к контингентам» или клавиша F6.
Либо через задачу Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
В амбулаторной карте пациента перейти в раздел «Сведения о пациенте». Принадлежность к контингентам:
15. Перечень уточненных диагнозов (с указанием кодов МКБ-10), дата установления, организация и врач установивший диагноз:
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
В амбулаторной карте пациента перейти в раздел «Лист уточненных диагнозов»:
16. Перечень выписанных лекарственных средств в течение последних 6 месяцев:
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
В амбулаторной карте пациента перейти в раздел «Льготные рецепты» (в разделе отображаются только Льготные рецепты). В разделе «Выписка медикаментов» отображаются обычные рецепты. В разделе «Медикаменты особого контроля» для рецептов особого контроля:
17. Данные последних лабораторных и инструментальных исследований (общий анализ крови, мочи, ЭКГ, УЗИ и др.):
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
В амбулаторной карте пациента перейти в раздел «Лабораторная/Лучевая/Функциональная диагностика»:
18. Данные о вызовах скорой медицинской помощи (при наличии):
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
В амбулаторной карте пациента перейти в раздел «Скорая помощь»:
19. Сведения о выполненных оперативных вмешательствах (дата, вид):
Задача Врач поликлиники.
Ввод - Амбулаторные карты. Выбираем пациента. Амбулаторная карта выбранного пациента.
В амбулаторной карте пациента перейти в раздел «Сведения о пациенте»:
Операции вносятся через раздел «Госпитализация» в амбулаторной карте пациента. В колонке «Операции»:
